অনুনাসিক সেপ্টামের বক্রতার ধরন এবং কারণ, সমস্যা সমাধানের উপায়, সেপটোপ্লাস্টির ধরন, অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির নিয়ম, সম্ভাব্য জটিলতা এবং পুনরুদ্ধারের সময়ের বৈশিষ্ট্য। অনিয়ন্ত্রিত অনুনাসিক শ্বাসের গুরুত্বকে অত্যধিক গুরুত্ব দেওয়া যায় না। অনুনাসিক সেপ্টামের বক্রতা এই প্রক্রিয়ায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এই কারণে শ্বাসকষ্ট সর্বদা বিঘ্নিত হয় না, তবে এটি বক্রতা যা সমস্ত ধরণের প্রদাহ এবং উত্তেজনা সৃষ্টি করতে পারে। যাই হোক না কেন, আজ এই সমস্যাটি কেবল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পদ্ধতি দ্বারা সংশোধন করা যেতে পারে। সেপ্টোপ্লাস্টি একটি বিকৃত অনুনাসিক সেপ্টাম সংশোধন এবং সংশোধন করার একটি অপারেশন।
অনুনাসিক সেপ্টামের বক্রতার কারণ
সেপ্টামের বিকৃতির প্রধান সমস্যা হল এই ক্ষেত্রে নাকটি বিভিন্ন ব্যাসের দুটি খালে বিভক্ত। এর মধ্যে একটিতে, বাতাসের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়, যা অনুনাসিক শ্বাস নেওয়ার সময় এরোডাইনামিক্সকে ব্যাহত করে। এটি অনেক রোগের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে, যার প্রায়ই নাকের সাথে কোন সম্পর্ক নেই।
বক্রতার কারণগুলি জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে। যাইহোক, তারা সবাই তিনটি গ্রুপে পড়ে:
- শারীরবৃত্তীয় … এর মধ্যে জীবের বৃদ্ধি এবং বিকাশের ফলে সমস্ত বিকৃতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। কৈশোরে হাড় এবং কার্টিলেজ টিস্যুর অসম বৃদ্ধি প্রায়ই অনুনাসিক সেপ্টামের বক্রতাকে উস্কে দেয়। এই ক্ষেত্রে, এটি পাশের একটি স্থানান্তর, কাঁটা এবং gesালগুলির গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- আঘাতমূলক … এই গোষ্ঠীতে যান্ত্রিক চাপে গঠিত সমস্ত বিকৃতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। প্রায়শই, এই বক্রতাটি হাড়ের ভাঙ্গনের সাথে থাকে। শিশুদের ক্ষেত্রে, কিছু ক্ষেত্রে, প্রসবের সময় কার্টিলেজের স্থানচ্যুত হওয়ার কারণে সেপ্টামের স্থানচ্যুতি হতে পারে।
- ক্ষতিপূরণমূলক … প্যারানাসাল কাঠামোর আকৃতিতে পরিবর্তন শেল (হাইপারট্রফি) বৃদ্ধি করতে পারে। এই সমস্যা, পরিবর্তে, শঙ্খের সাথে ধ্রুবক যোগাযোগ থেকে অনুনাসিক বিভাজনের বক্রতাকে উস্কে দেয়।
বক্রতার ধরন এবং কারণের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার সংশোধনের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পছন্দের এবং নিরাপদ পদ্ধতি বেছে নেন।
অনুনাসিক বিভাজনের ধরন
সাধারণভাবে, চিকিৎসা অনুশীলন অনুনাসিক সেপ্টামের চার ধরনের বিকৃতিকে আলাদা করে:
- সি-আকৃতির … সহজ অর্থে, এটি একটি কুঁজ (গ্রীক প্রোফাইল)। সবচেয়ে সাধারণ কারণ একটি জিনগত প্রবণতা। এটি প্রাচ্যের অনেক বাসিন্দা এবং ইউরোপের কিছু মানুষের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
- এস আকৃতির … অফসেট সবচেয়ে সাধারণ ধরনের। এটি মূলত আঘাতের পরে গঠিত হয়, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে এটি বংশগত কারণেও বিকশিত হতে পারে।
- পিছন-পূর্ববর্তী এস-আকৃতির … জন্মগত বক্রতা, যা অন্যান্য ধরনের তুলনায় সংশোধন করা অনেক কঠিন। সংশোধনের জন্য, বেশ কয়েকটি অপারেশন করা হয়, যেহেতু এই ক্ষেত্রে কেবল শ্বাসযন্ত্রের কাজই নয়, ঘ্রাণ এবং বক্তৃতা ফাংশনও প্রতিষ্ঠা করা গুরুত্বপূর্ণ।
- উপরের বা নীচের চোয়ালের প্রতি বিকৃতি … এই জাতীয় ত্রুটিকে সোজা করা কেবল একটি সমন্বিত পদ্ধতির মাধ্যমে করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, কামড় সংশোধন অতিরিক্ত প্রয়োজন হতে পারে।
বিকৃতি যে ধরনেরই হোক না কেন, অনুনাসিক সেপ্টাম সংশোধন এবং সারিবদ্ধ করার একমাত্র উপায় হল অস্ত্রোপচার।
নাকের সেপ্টোপ্লাস্টির জন্য ইঙ্গিত
সেপ্টোপ্লাস্টি কেবল স্বাস্থ্য সমস্যা প্রতিরোধই নয়, নাককে নান্দনিকভাবে আনন্দদায়ক এবং প্রতিসম দেখানোর একটি উপায়। যাইহোক, উপযুক্ত ইঙ্গিত থাকলেই অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে:
- অনুনাসিক শ্বাস নিতে অসুবিধা … এটি উভয় নাসারন্ধ্র পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে বা শুধুমাত্র একটি স্পর্শ করতে পারে। এটি বক্রতার ধরন এবং ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।
- নাক ডাকানো (নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়ার বা শ্বাস নেওয়ার সময় শব্দ) … হাইপোক্সিয়া (রক্তে অক্সিজেনের অভাব) এর বিকাশকে উস্কে দিতে পারে।
- সাইনুইটিসে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (সাইনোসাইটিস, ফ্রন্টাল সাইনোসাইটিস, এথময়েডাইটিস) … ক্রমাগত ভরাট নাক এবং ঘন ঘন প্রবাহিত নাক।
- অ্যালার্জিক রাইনাইটিস … প্রায়শই ক্ষতিপূরণমূলক বিকৃতির ফলে গঠিত হয়। সাধারণত অনুনাসিক শঙ্খের হাইপারট্রোফির সাথে থাকে।
- নান্দনিক সমস্যা … এই ক্ষেত্রে, সেপটোপ্লাস্টি রাইনোপ্লাস্টির সাথে মিলিত হয়। চিকিৎসা পদ্ধতিতে, এই ধরণের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপকে সেপ্টোরহিনোপ্লাস্টি বলা হয়।
সরাসরি নয়, পরোক্ষভাবে, মাইগ্রেন, শ্রবণ সমস্যা, বিশেষ করে কানের যানজট, গন্ধ কমে যাওয়া, প্রায়ই নাক থেকে রক্ত প্রবাহিত হওয়া, ভিতরে শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলা এবং শুষ্কতার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। তবে এই সমস্যাগুলি কেবল অনুনাসিক সেপ্টামের বিকৃতি থেকে উদ্ভূত হতে পারে না, সুতরাং, বক্রতা নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাগুলি পাস করা এবং ENT এর সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য।
অনুনাসিক সেপটোপ্লাস্টির প্রতিবন্ধকতা
কিছু ক্ষেত্রে, এমনকি গুরুতর ইঙ্গিত সহ, অপারেশন নিষিদ্ধ হতে পারে। এর কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, সংখ্যালঘু। 14-16 বছর বয়স পর্যন্ত, হাড় এবং কার্টিলেজ টিস্যুর বৃদ্ধি এবং বিকাশ অব্যাহত থাকে। এই পর্যায়ে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ মুখের স্বাভাবিক এবং প্রতিসম বিকাশের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। অতএব, শিশুদের জন্য সেপ্টোপ্লাস্টি শুধুমাত্র সবচেয়ে চরম ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, দুরারোগ্য ক্রনিক সাইনোসাইটিসের সাথে। উপরন্তু, যেমন একটি অপারেশন জন্য contraindications অন্তর্ভুক্ত:
- ক্যান্সার রোগ;
- ক্ষয়ক্ষতিতে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজি;
- ডায়াবেটিস;
- তীব্র সংক্রামক প্রদাহ;
- মানসিক ব্যাধি;
- দুর্বল রক্ত জমাট বাঁধা।
সেপটোপ্লাস্টি দিয়ে নাক সোজা করার সম্ভাব্যতা এবং প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, আপনাকে একটি ইএনটি বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষা পাস করতে হবে।
অনুনাসিক সেপ্টাম সেপটোপ্লাস্টির বিভিন্ন প্রকার
আজ, অনুনাসিক সেপ্টামের সংশোধন দুটি উপায়ে করা যেতে পারে: শাস্ত্রীয় (এন্ডোস্কোপিক সেপটোপ্লাস্টি) এবং লেজার সরঞ্জাম ব্যবহার করে। এই বিকল্পগুলির প্রত্যেকটির সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। কম সাধারণ, কিন্তু এখনও, আল্ট্রাসাউন্ড বা রেডিওসার্জারির পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। অপারেশনের ধরণ অনুসারে, একটি বন্ধ এবং খোলা পদ্ধতিতে অপারেশন করা যেতে পারে। প্রথমটি কলুমেলা এলাকায় ছিদ্রের কারণে আরও আঘাতমূলক, এবং তাই কেবল গুরুতর বিকৃতির ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা হয়। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ছোট ছোট চেরা তৈরি করে যার মাধ্যমে কার্টিলেজ এবং হাড়ের টিস্যুতে প্রবেশের পথ খোলে।
এন্ডোস্কোপিক অনুনাসিক সেপটোপ্লাস্টির বৈশিষ্ট্য
এই ধরনের অস্ত্রোপচার নাকের ভিতরে উত্তেজনার কারণে সবচেয়ে মৃদু, এবং তাই ত্বকে কার্যত কোন চিহ্ন নেই। এই পদ্ধতির সুবিধাগুলি কেবল তার কার্যকারিতা এবং নান্দনিক ফলাফলের মধ্যেই নেই। এই ক্ষেত্রে পোস্টঅপারেটিভ সময়কাল দ্রুত এবং অনেক মসৃণ।
আজ মেডিসিনে, এন্ডোস্কোপিক সেপটোপ্লাস্টি অনুশীলন করা হয় সেপটামের ছোট অংশগুলিকে পুনরুদ্ধার করে এবং তার অবস্থান পরিবর্তন করে, যা সমতা এবং স্বাভাবিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। আঘাতমূলক বিকৃতির সাথে, কার্টিলেজের কিছু এলাকা বের করার প্রয়োজন হতে পারে।
অনুনাসিক সেপ্টামের লেজার সেপটোপ্লাস্টির পদ্ধতি
রাইনোসার্জারিতে, লেজার রশ্মি এত আগে ব্যবহার করা হয়নি, তবে প্রতি বছর এটি আরও বেশি জনপ্রিয়তা অর্জন করে। এই ক্ষেত্রে, লেজার সেপটোপ্লাস্টি করার দুটি পদ্ধতি রয়েছে:
- একটি লেজার রশ্মি দিয়ে সেপ্টোকন্ড্রোকোরাকশন … এই ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র সেপ্টামের কার্টিলাজিনাস টিস্যু সংশোধন করা হয়। অপারেশনের সময়, সমস্যাযুক্ত কার্টিলাজিনাস অংশটি প্লাস্টিকের না হওয়া পর্যন্ত উত্তপ্ত হয়। এর পরে, তাকে পছন্দসই আকৃতি দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিটি সীমিত, কারণ বিচ্ছিন্ন কার্টিলাজিনাস বিকৃতি একটি অত্যন্ত বিরল ঘটনা। রক্ত এবং ব্যথা ছাড়াই সেপটোকন্ড্রোকরেকশন হয়, কিন্তু এটি ক্লাসিক্যাল লেজার স্ট্রেইটেনিংয়ের চেয়ে কম ব্যবহৃত হয়। এর কারণ শুধুমাত্র প্রভাবের সীমিত ক্ষেত্রের মধ্যেই নয়, বরং এই পদ্ধতিতে অপেক্ষাকৃত নতুন যে, এবং এর পরিণতিগুলি এখনও পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি।
- ক্লাসিক … এই ধরনের অস্ত্রোপচার traditionalতিহ্যগত এন্ডোস্কোপিক সেপটোপ্লাস্টি থেকে কার্যত আলাদা নয়। শুধুমাত্র এখানে একটি স্কালপেল ব্যবহার করা হয় না, কিন্তু একটি লেজার রশ্মি, যার উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে। প্রধান সুবিধা হল রিসেকশনের পর রক্তনালীর তাত্ক্ষণিক জমাট বাঁধা, যা রক্তের ক্ষয় এবং পুনর্বাসনের সময়কাল হ্রাস করে।
নাকের ক্লাসিক্যাল সেপটোপ্লাস্টির প্রযুক্তি
শাস্ত্রীয় (এন্ডোস্কোপিক) সেপটোপ্লাস্টির সময়কাল সাধারণত 40-60 মিনিট। অপারেশনটি স্থানীয়, সাধারণ বা সম্মিলিত অ্যানেশেসিয়ার অধীনে করা হয়।
অনুনাসিক সেপ্টাম সেপ্টোপ্লাস্টি সার্জারির প্রস্তুতি
প্রি -অপারেটিভ পিরিয়ডে, এটি কেবল একটি পৃষ্ঠতল পরীক্ষা নয়, বরং আরও গুরুতর অধ্যয়নও করা প্রয়োজন, যা একটি অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হবে। সেপ্টামের বিকৃতি বিশ্লেষণ এবং সংশোধন কৌশল বিকাশের প্রধান পদ্ধতিগুলি হ'ল পূর্ববর্তী এবং পিছনের রাইনোস্কোপি, এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা এবং রাইনোমোমেট্রি।
গণিত টমোগ্রাফি এবং ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস ডাক্তারকে সমস্যার সম্পূর্ণ চিত্র পেতে এবং এটি সমাধানের জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি বেছে নেওয়ার অনুমতি দেয়।
অপারেশনের জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার সময়, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি পালন করা গুরুত্বপূর্ণ:
- সেপ্টোপ্লাস্টির 15 দিন আগে, আপনাকে ধূমপান বন্ধ করতে হবে বা নিকোটিনের স্বাভাবিক ডোজ কমিয়ে আনতে হবে।
- মহিলাদের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার তখনই করা হয় যখন কমপক্ষে দু'সপ্তাহ গুরুতর দিন পার হয়ে যায়।
- অপারেশনের আগে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ এবং রক্ত পাতলা ব্যবহার করবেন না।
- পদ্ধতির 12 ঘন্টা আগে কোন খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়।
এই নিয়মগুলির সাথে সম্মতি পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডকে সহজ এবং কমাবে, সেইসাথে জটিলতার সম্ভাবনাও কমাবে।
নাকের ক্লাসিক্যাল সেপ্টোপ্লাস্টির পরিকল্পনা
এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অনুনাসিক গহ্বরে 0.3-0.4 সেন্টিমিটার ব্যাসের একটি এন্ডোস্কোপ প্রবর্তন করে, যার ফলস্বরূপ মনিটরে একটি ছবি প্রদর্শিত হয় এবং ডাক্তার কাজের অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।
একই সাথে সেপটোপ্লাস্টি সহ অন্যান্য অপারেশন করা যেতে পারে:
- ভ্যাসোটমি … দীর্ঘস্থায়ী ভাসোমোটার রাইনাইটিস রোগীদের জন্য এটি প্রয়োজনীয়। এটি ঘন শ্লেষ্মা রিসেকশন জড়িত।
- কনকোটমি … এটি হাইপারট্রোফাইড অনুনাসিক শঙ্কা ছাঁটাই করে।
- সাইনোসোটমি … প্রভাবিত সাইনাসে ম্যানিপুলেশন করা হয়।
- পলিপেক্টমি … এই হস্তক্ষেপের সাথে, অনুনাসিক মিউকোসার বৃদ্ধি সরানো হয়।
- রাইনোপ্লাস্টি … নাকের অসমতার নান্দনিক সংশোধন।
সব ক্ষেত্রেই একই সময়ে একাধিক কারসাজি করা সম্ভব নয়। এটি রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং সেপ্টাম সোজা করার অসুবিধার উপর নির্ভর করে।
লেজার সেপটোপ্লাস্টির জন্য, এটি বেশ কয়েকটি পর্যায়ে পরিচালিত হয়: এনেস্থেসিয়া, সংশোধন নিজেই, সেলাই করা, ট্যাম্পন বসানো, প্লাস্টার কাস্ট।
নাকের সেপ্টোপ্লাস্টির সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি
পেশাগত চিকিৎসা পদ্ধতি এবং সঠিক প্রস্তুতির সাথে এই অপারেশনে জটিলতার ঝুঁকি শূন্যে নেমে আসে। সাধারণত, অপারেশনের পর বেশ কয়েক দিন অনুনাসিক শ্বাস কাজ করে না। এটি একটি অস্থায়ী ঘটনা যা আজ এড়ানো যায় না।
এই ক্ষেত্রে, প্রায়শই, তবে নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি সম্ভব: রক্তপাত এবং রক্ত জমাট বাঁধা, নাকের বিকৃতি, ছিদ্র বা সেপ্টামের ফোড়া, সাপুরেশন, হেমাটোমাস, ওটিটিস মিডিয়া।
অনুনাসিক সেপ্টাম সেপটোপ্লাস্টির পরে পুনরুদ্ধার
আপনার পুনর্বাসনের সময় অস্বস্তি কমাতে এবং কমানোর জন্য, নিম্নলিখিতগুলি মনে রাখবেন:
- প্রচুর তরল পান করুন (রস, মিনারেল ওয়াটার)। এটি শুষ্ক মুখ উপশম করতে সাহায্য করবে।
- বিছানা বিশ্রাম মোটেও প্রয়োজনীয় নয়, তবে আপনাকে কম হাঁটতে হবে, বিশেষত রাস্তায়।
- প্রথম কয়েক দিন গরম খাবার এবং পানীয় এড়িয়ে চলুন।
- প্রথম কয়েক দিনের জন্য সকাল এবং সন্ধ্যায় তাপমাত্রা পরিমাপ করুন। দীর্ঘায়িত বৃদ্ধির জন্য, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- আবার মাথা কাত করবেন না। আপনার পিঠে ঘুমানোর চেষ্টা করুন।
- আপনার নাসারন্ধ্রে প্রচুর স্যালাইন রাখুন। এটি ভূত্বক নরম করবে এবং শ্লেষ্মা নিষ্কাশন করতে সাহায্য করবে।
- সম্পূর্ণ কাজের ক্ষমতা 10-14 দিনের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা হয়।
- অপারেশনের পরে, কমপক্ষে 1 মাসের জন্য গুরুতর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
- বাথহাউস, পুল, সৈকত, সোলারিয়াম দেখার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
- ভাসোকনস্ট্রিক্টর ড্রপ ব্যবহার করবেন না।
- কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা সিউচিংয়ের জন্য পলিয়ামাইড বা ক্যাটগুট সেলাই ব্যবহার করে। যদি ধোয়ার সময় সুতার টুকরো পড়ে যায়, চিন্তা করবেন না, এটি স্বাভাবিক।
নাকের সেপ্টোপ্লাস্টি কিভাবে করবেন - ভিডিওটি দেখুন:
অপারেশনের সফল পরিচালনা এবং ফলাফল কেবল ডাক্তারদের পেশাদারিত্বের উপরই নয়, আপনার উপরও নির্ভর করে। সেপটোপ্লাস্টির জন্য যথাযথভাবে প্রস্তুতি নেওয়া এবং পোস্ট -অপারেটিভ পিরিয়ডে সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। অনুনাসিক সেপ্টামের বক্রতার সমস্যা সমাধানের জন্য ডাক্তারের কাছে সময়মত পরিদর্শন আপনাকে অনুনাসিক শ্বাস -প্রশ্বাসের কারণে সৃষ্ট অনেক স্বাস্থ্য সমস্যা এড়াতে দেয়।
